もうすぐ母の日がやってきます。この特別な日に、お母さんへのお祝いのメッセージは準備しましたか?お祝いの気持ちを伝えると同時に、お母さんの健康も大切に!Bigfishでは、お母さんの健康を守るための健康ガイドをご用意しました。
現在、中国では女性における婦人科悪性腫瘍の中で、発生率の高いものは卵巣がん、子宮頸がん、乳がんであり、これらは女性の健康と生命を深刻に脅かしています。これら3つの腫瘍はそれぞれ原因とメカニズムが異なりますが、いずれも遺伝、内分泌、生活習慣と関連しています。したがって、これらの腫瘍を予防する鍵は、早期発見・早期治療に加え、効果的な予防策を講じることです。
卵巣がん
卵巣がんは、女性生殖器系における最も致死率の高い悪性腫瘍であり、主に閉経後女性に発症します。初期症状は明らかではなく、診断が遅れることがよくあります。卵巣がんの発症は、遺伝、エストロゲンレベル、排卵回数、生殖歴などの要因と関連しています。卵巣がんを予防するためには、以下の点に注意することが推奨されます。
- 骨盤検査、超音波検査、腫瘍マーカー検査を含む定期的な婦人科検診は、特に卵巣がんの家族歴がある、または遺伝的感受性遺伝子の変異(例:BRCA1/2)がある高リスクグループでは、30歳または35歳から毎年受ける必要があります。
月経と排卵の規則性に注意してください。月経異常や無排卵がある場合は、速やかに医師の診察を受け、内分泌レベルを調整し、長期にわたる単独のエストロゲン刺激を避けてください。
- 体重を適切に管理し、肥満を避け、運動を増やして代謝レベルを改善し、エストロゲンレベルを下げます。
- 避妊方法を合理的に選択し、エストロゲン含有経口避妊薬や埋め込み型避妊具の使用を避け、代わりにプロゲストゲン含有避妊薬やコンドームなどを使用してください。
・出産回数と授乳時間を適切に増やし、排卵回数とエストロゲン曝露時間を減らす。
- アスベスト、農薬、染料などの有毒物質や発がん性物質への曝露を避けてください。
- リスクが高い患者、または卵巣がんと診断された患者の場合、医師の指導の下で予防的両側卵管卵巣摘出術または標的療法(例:PARP 阻害剤)を検討してください。
子宮頸がん
子宮頸がんは、女性生殖器系の悪性腫瘍の中で最も一般的なものの一つで、30歳から50歳までの女性に多く発症します。子宮頸がんの主な原因はヒトパピローマウイルス(HPV)感染です。このウイルスは性行為によって100種類以上の異なるサブタイプに感染し、その一部は高リスクHPVと呼ばれ、子宮頸部の細胞に異常な変化を引き起こし、それが子宮頸がんを発症することがあります。高リスクHPVの型には、16型、18型、31型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型があります。その中でも16型と18型が最も多く、子宮頸がん全体の70%以上を占めています。子宮頸がんは予防・治療可能な疾患であり、前がん病変を早期に発見・治療すれば、子宮頸がんの発生率と死亡率を効果的に減らすことができます。子宮頸がんを予防する最も効果的な方法はHPVワクチン接種です。HPVワクチンは、一部の高リスクHPV感染を予防し、子宮頸がんのリスクを低減します。現在、中国では2価、4価、9価の3種類のHPVワクチンが承認されています。このうち、2価HPVワクチンはHPV16型およびHPV18型感染を対象とし、子宮頸がんの70%を予防できます。4価HPVワクチンは、2価HPVに加えてHPV6型およびHPV11型も対象とし、子宮頸がんの70%と先端巨大症の90%を予防できます。一方、9価HPVワクチンは9種類のHPVサブタイプを対象とし、子宮頸がんの90%を予防できます。このワクチンは、HPVに感染したことのない9歳から45歳までの女性に推奨されます。これに加えて、子宮頸がんの予防には以下の方法があります。
1. 定期的な子宮頸がん検診。子宮頸がん検診は、前がん病変や早期子宮頸がんを早期に発見し、効果的な治療を行うことで、がんの進行や転移を防ぐことができます。現在、子宮頸がん検診の主な方法は、HPV DNA検査、細胞診(パップスメア)、酢酸染色による視診(VIA)です。WHOは、30歳以上の女性に対し、5~10年ごとにHPV DNA検査を受け、陽性の場合はトリアージと治療を行うことを推奨しています。HPV DNA検査が受けられない場合は、3年ごとに細胞診またはVIAを実施します。
2. 個人衛生と性的な健康に気を配る。個人衛生と性的な健康は、HPV感染予防の重要な手段です。女性は下着や寝具を頻繁に交換し、通気性と快適性に優れた綿の下着を着用し、外陰部を洗う際に石鹸やローションなどの刺激物の使用を避けることが推奨されます。また、性交渉のパートナーとの信頼関係を維持し、複数の相手との性交渉や安全でない性行為を避け、コンドームなどの避妊具を使用することも推奨されます。
3. 免疫力を高めるために禁煙と飲酒をしましょう。喫煙と飲酒は体の免疫系にダメージを与え、HPV感染に対する抵抗力を低下させ、子宮頸がんのリスクを高めます。そのため、女性は禁煙と飲酒を控え、健康的な生活習慣を維持し、ビタミンや食物繊維が豊富な果物や野菜を多く摂取し、適度な運動をして体力を高めることが推奨されます。
4. 関連する婦人科疾患を積極的に治療します。
乳癌
乳がんは女性に最も多くみられる悪性腫瘍であり、女性の健康と生活の質に深刻な影響を与えます。症状には、乳房のしこり、乳頭陥入、乳頭からの乳頭流出、皮膚の変化、腋窩リンパ節の腫れ、乳房の痛みなどがあります。
乳がんの予防には主に以下の側面が含まれます。
I. 体重管理と食事
肥満は乳がんの危険因子であり、特に閉経後女性において顕著です。肥満はエストロゲン濃度の上昇につながり、乳がん細胞の増殖を刺激し、乳がんのリスクを高めます。したがって、健康的な体重を維持し、過度の肥満を避けることは、乳がん予防の重要な対策です。
食生活においては、ビタミン、ミネラル、抗酸化物質を豊富に含む食品、例えば新鮮な果物、野菜、豆類、ナッツ類などを積極的に摂取することが推奨されます。これらは体の免疫力を高め、がんに対する抵抗力を高めます。同時に、高脂肪、高カロリー、高塩分、揚げ物、バーベキューなどの不健康な食品は控える必要があります。これらは体内でフリーラジカルの生成を増加させ、細胞のDNAを損傷し、がん化を促進する可能性があります。
2.適度な運動
運動は血行を改善し、代謝を促進し、エストロゲンレベルを下げ、乳がん細胞へのエストロゲン刺激のリスクを軽減します。また、ストレスを軽減し、感情をコントロールし、精神状態を高める効果があり、乳がんの予防にも役立ちます。
ウォーキング、ランニング、水泳、サイクリングなど、中強度の有酸素運動を週に少なくとも150分、または高強度の有酸素運動を75分行うことが推奨されます。同時に、腕立て伏せ、腹筋運動、ストレッチなどのプライオメトリックトレーニングや柔軟性トレーニングも行う必要があります。運動は、過度な運動や怪我を避けるために、適度な運動量に注意してください。
3.定期検診
がんの家族歴を持つ女性にとって、がんの遺伝子検査はがん予防の有効な手段の一つです。がん自体は遺伝性ではありませんが、がん感受性遺伝子は受け継がれます。遺伝子検査によって、患者自身の腫瘍遺伝子変異の種類を大まかに特定することができます。変異遺伝子を持つ高リスク群をスクリーニングすることで、がんのリスクを予測できるだけでなく、早期予防と介入のためのターゲットを絞った健康管理計画を策定することができます。乳がんを例に挙げると、乳がん患者の15%から20%に家族歴があります。腫瘍の家族歴を持つ傾向のある高リスク者は、精密ながん予防スクリーニングの対象となります。少量の静脈血を採取し、蛍光定量PCR検査または血液検体の第二世代シークエンシング技術を用いて、約10日間でがん感受性遺伝子またはドライバー遺伝子の有無を検出できます。がんと診断された患者にとって、遺伝子検査は正確な治療に役立ち、標的治療薬の使用可否を判断することができます。同様に、腫瘍免疫療法を進める前に、患者が免疫療法レジメンに適しているかどうかを判断するために遺伝子検査が必要です。
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投稿日時: 2023年5月14日