中文网站
「オミクロンの病原性は季節性インフルエンザの病原性に近い」と「オミクロンはデルタよりも有意に病原性が少ない」。 ……最近、新しいクラウンミュータント株オミクロンの毒性に関する多くのニュースがインターネットに広がっています。
実際、2021年11月にオミクロン変異体株が出現し、その世界的な有病率、病原性と伝播に関する研究と議論は衰えずに続いています。オミクロンの現在の病原性プロファイルは何ですか？研究はそれについて何と言っていますか？
さまざまな実験室研究：オミクロンは毒性が低いです
実際、2022年1月には、香港Li Ka Shing医学部の研究では、Omicron（b.1.1.529）は元の株や他の変異株と比較して病原性が低い可能性があることがわかりました。
オミクロン変異体株は膜貫通セリンプロテアーゼ（TMPRSS2）を使用するのに非効率的であることがわかったが、TMPRSS2は新しいコロナウイルスのスパイクタンパク質を切断することにより宿主細胞のウイルス浸潤を促進する可能性があることがわかった。同時に、研究者は、オミクロンの複製がヒト細胞株Calu3およびCaco2で大幅に減少したことを観察しました。
画像ソースインターネット
K18-HACE2マウスモデルでは、オミクロンの複製は、元の株とデルタ変異体と比較してマウスの上気道と下気道の両方で減少し、その肺病理はそれほど深刻ではありませんでしたが、オミクロン感染は元の株やアルファ、ベータおよびデルタ変異体よりも減量と死亡率が少なくなりました。
したがって、研究者は、マウスではオミクロンの複製と病原性が低下したと結論付けました。
画像ソースインターネット
2022年5月16日、自然は、東京大学とウィスコンシン大学の主要なウイルス科医である川川川川の論文を出版し、オミクロンba.2が以前の元の緊張よりも毒性が低いことを初めて確認しました。
研究者は、K18-HACE2マウスとハムスターに感染するために日本で分離されたライブBA.2ウイルスを選択し、同じ用量のウイルスで感染した後、BA.2とBA.1の両方の感染マウスの両方が、元の新しいクラウン層感染よりも肺および鼻のウイルス感染を有意に低いことを発見しました（P <0.0001）。
このゴールドスタンダードの結果は、オミクロンが実際に元の野生型よりも毒性が低いことを確認しています。対照的に、BA.2およびBA.1感染症後の動物モデルの肺と鼻のウイルス力価に有意な差はありませんでした。
画像ソースインターネット
PCRウイルス量アッセイは、Ba.2とBa.1感染マウスの両方が、特に肺の元の新しいクラウン株よりも肺および鼻のウイルス量が少ないことを示しました（P <0.0001）。
マウスの結果と同様に、Ba.2およびBa.1に感染したハムスターの鼻と肺で検出されたウイルスのうつ病は、同じ用量のウイルス、特に肺、特にBA.2感染ハムスターの鼻でわずかに低い「接種」後の元の株よりも低くなりました。
さらに、元の株であるBa.2とBa.1は、感染後の血清の交差中和を欠いていることがわかった。
画像ソースインターネット
現実世界のデータ：オミクロンは深刻な病気を引き起こす可能性が低い
上記の研究のいくつかは、実験動物モデルにおけるオミクロンの毒性の減少を説明していますが、現実の世界では同じですか？
2022年6月7日、デルタパンデミックと比較して、オミクロン（b.1.1.529）の流行中に感染した人々の重症度の違いを評価するレポートを発表しました。
報告書には、デルタの流行（2021/8/2から2021/10/3）からの16,749、およびオミクロンの流行（2021/11/11/15から2022/2/16）の17,693を含む、南アフリカのすべての州の16,749の新しい冠状動脈入院患者が含まれていました。患者はまた、重度で、深刻で、精力的ではないと分類されました。
クリティカル：浸潤性換気、または酸素および高流量経理酸素、または体外膜酸素化（ECMO）、または入院中のICUへの入院を受けた。
-Severe（重度）：入院中に酸素を受けた
-Non-severe：上記の状態が満たされていない場合、患者は非重力です。
データは、デルタ群では49.2％が深刻で、7.7％が重要であり、入院したすべてのデルタ感染患者の28％が死亡し、オミクロン群では28.1％が深刻で、3.7％が重要であり、入院したオミクロン感染患者の15％が死亡したことを示しました。また、滞在期間の中央値は、オミクロングループの6日間と比較して、デルタグループでは7日間でした。
さらに、報告書は、年齢、性別、ワクチン接種状態、併存疾患の影響要因を分析し、オミクロン（b.1.1.529）は深刻な病気の可能性が低い（95％CI：0.41〜0.46; p <0.001）、香港でのリスクの低いリスク（95％CI：0.59から0.59;
画像ソースインターネット
Omicronのさまざまなサブタイプについては、さらなる研究もその病原性を詳細に分析しました。
ニューイングランドのコホート研究では、オミクロンb.1.1.529および29840症例の52605症例の20770症例、およびオミクロンBa.2の29840症例を分析し、デルタでは死の割合が0.7％、B.1.1.529および0.3％で死亡の割合が0.4％であることがわかりました。交絡因子を調整した後、この研究では、死亡のリスクはデルタとb.1.1.529の両方と比較してBA.2のリスクが有意に低かったと結論付けました。
画像ソースインターネット
南アフリカの別の研究では、入院のリスクと、デルタ、BA.1、BA.2およびBA.4/BA.5の重度の結果のリスクを評価しました。結果は、分析に含まれる98,710人の新たに感染した患者のうち、3825（3.9％）が病院に入院し、そのうち1276人（33.4％）が重度の疾患を発症したことを示しました。
異なる突然変異に感染した患者のうち、Delta感染患者の57.7％が重度の疾患を発症しました（97/168）。多変量解析により、感染したDelta> ba.1> ba.2の間で深刻な疾患を発症する可能性は、感染したba.4/ba.5の間で深刻な疾患を発症する可能性は、Ba.2と比較して有意差はなかったことが示されました。
毒性の減少が必要でしたが、警戒が必要でした
いくつかの国からの実験室での研究と実際のデータは、オミクロンとそのサブタイプは、元の株や他の変異株よりも毒性がなく、深刻な病気を引き起こす可能性が低いことを示しています。
しかし、ランセットの2022年1月号のレビュー記事は、「より穏やかではないが軽度ではない」と題されており、オミクロン感染は若い南アフリカ人口の入院の21％を占めているが、重度の疾患を引き起こす発生の割合は、感染レベルの異なる人口やワクチン接種のレベルが異なる可能性が高いと述べた。 （それにもかかわらず、この一般的に若い南アフリカの人口では、SARS-COV-2オミクロン変異体に感染した入院患者の21％が重度の臨床的排除を有していました。
前述のWHO報告の終わりに、チームは、以前の株の毒性の減少にもかかわらず、入院したオミクロン（b.1.1.529）の患者のほぼ3分の1が重度の疾患を発症し、さまざまな新しいクラウン変異体が高齢者、免疫施設、または非バック化された集団に高い罹患率と死亡率を引き起こし続けていると指摘しました。 （また、分析は「軽度の」バリアントの物語を支持するものと見なされるべきではないことを警告したいと思います。入院したオミクロン患者のほぼ3分の1が重度の疾患を発症し、15％が死亡しました。罹患率と死亡率。）
香港でのパンデミックの5番目の波を引き起こしたオミクロンからの以前のデータは、2022年5月4日の時点で、第5波（粗死亡率0.76％）の間に1192765の新たにcrown冠された症例のうち9115人が死亡し、60歳以上の粗死亡率が2.70％であることを示しました。
対照的に、60歳以上のニュージーランド人のわずか2％がワクチン接種を受けていません。これは、新しいクラウンの流行で0.07％の低い原油死亡率と高い相関があります。
一方、ニューカッスルは将来季節的な風土病の病気になる可能性があるとしばしば主張されていますが、別の見方をする学者の専門家がいます。
オックスフォード大学と欧州連合合同研究センターの3人の科学者は、オミクロンの重症度の低下が単に偶然である可能性があり、継続的な抗原の進化（抗原進化）が新しいバリアントをもたらす可能性があると考えています。
強い進化的圧力の影響を受ける免疫脱出や伝染性とは異なり、病原性は通常、進化の「副産物」にすぎません。ウイルスは進化して拡散能力を最大化し、これが毒性の増加につながる可能性があります。たとえば、感染を促進するためにウイルス量を増やすことにより、より重度の病気を引き起こす可能性があります。
それだけでなく、ウイルスによってもたらされた症状が主に感染の後半に現れた場合、ウイルスの拡散中に毒性は非常に限られた害を引き起こします。
画像ソースインターネット
このような状況では、オミクロンの低い毒性からの新しいクラウン変異体株の傾向を予測することは困難な場合がありますが、良いニュースは、新しいクラウンワクチンがすべての変異株に対する重症疾患と死のリスクの減少を示していることです。
謝辞：この記事は、米国Scripps Research InstituteのTsinghua University School of Medicine of Medicine of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of School of Schoolが専門的にレビューしました。
自宅でのオミクロン自己テスト抗原試薬
投稿時間：12月8日 - 2022年
プライバシー設定